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    (心理沙盤案例)一個患有焦慮癥的大學(xué)生個體沙盤游戲過程

    時間:2021-01-23 08:39:49 點擊:1277次

    導(dǎo)語:個體沙盤游戲療法案例,一個患有焦慮癥的大學(xué)生個體沙盤游戲過程,小周來找我的時候一臉的疲倦,他急切的告訴我已經(jīng)接連幾個晚上無法入睡了,現(xiàn)在他感到疲憊不堪,感到自己的大腦似乎

    小周來找我的時候一臉的疲倦,他急切的告訴我已經(jīng)接連幾個晚上無法入睡了,現(xiàn)在他感到疲憊不堪,感到自己的大腦似乎高速旋轉(zhuǎn)無法平靜下來,他強(qiáng)烈渴望我能給他一個方法讓他能夠變得輕松一些。

    這是小周第二次來找我,與第一次之間相隔了兩個多月。在第一次咨詢中,小周介紹了自己的成長經(jīng)歷和家庭情況。小周是生活在四川的某縣城,在童年的時候父母管教并不多,他們各自忙自己的事情甚至于讓小周有一種被忽略的感覺。不過,按照小周的回憶,他覺得他的童年還是很快樂的,無憂無慮。上初中的時候,為了有一個好的教育環(huán)境,小周被父母送到了離家比較遠(yuǎn)的一所學(xué)校上學(xué),由于距離問題,他一般一個月回一次家。小周認(rèn)為,正是因為遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)去上初中對他有很不好的影響,從那個時候開始越來越不快樂,時常產(chǎn)生不必要的擔(dān)心,如擔(dān)心學(xué)習(xí)成績不好等。大概到了高三之后,這種擔(dān)心更加嚴(yán)重起來,最后發(fā)展成一旦考試題目不是原來的敘述模式自己就會害怕。再加上高三的時候,老師和自己的期望比較高,長期神經(jīng)緊張,急躁一天天加劇。高三一年的時間里,小周有一種被掏空的感覺,身心俱疲。

    盡管有這樣那樣的問題,小周還是考上了大學(xué),只是他對自己的學(xué)校并不滿意。這種不滿意并不是來自于學(xué)校本身,而是因為這個學(xué)校的選擇是父親強(qiáng)加給他的。進(jìn)入大學(xué)之后,這種不滿情緒逐漸增強(qiáng),對學(xué)校越來越失望,對周圍的人也很抵觸,敵對情緒很強(qiáng)。這些敵對、恐懼、不安等不良情緒讓小周感到身體僵硬,精神高度緊張,經(jīng)常出現(xiàn)失眠現(xiàn)象,這讓他痛苦不堪。

    小周第一次來找我咨詢是在寒假之前。寒假期間,小周曾經(jīng)到某醫(yī)院精神科進(jìn)行診治,被醫(yī)生確定為軀體焦慮及焦慮狀態(tài),服用了一些藥物,感到身體舒服了一些,精神狀態(tài)也好很多了。寒假后,焦慮的狀態(tài)再次出現(xiàn),倍受煎熬之后,他再一次來找我進(jìn)行心理治療。

    第二次咨詢的時候,我們又重新回顧了一些他的成長經(jīng)歷和心理問題的表現(xiàn)。此時的他感到自己的頭腦像一臺高速旋轉(zhuǎn)的機(jī)器,無法停下來,讓他感到很累。鑒于這樣的情況,我停止了與他的語言焦慮交流,建議他使用沙盤游戲療法。

    像其他大學(xué)生一樣,小周對沙盤游戲并不了解,而且還有些排斥,認(rèn)為這是小孩子的游戲。對此我進(jìn)行了必要的解釋。我這樣告訴他:

    人的心理至少包含兩個部分,一部分是邏輯思維,另一部分是感覺。大腦的任務(wù)就是負(fù)責(zé)邏輯思維的,而身體,比如手,是負(fù)責(zé)感覺的。思維和感覺就像兩個人一樣,當(dāng)他們共同工作的時候,其中的一個人才不會感到很累,一旦其中一個人停止了工作,另外一個人必然會因為超負(fù)荷工作而疲憊不堪?,F(xiàn)在你就是這樣的情況,你忽視了感覺的能力,而只是用大腦進(jìn)行思考,所以你會感到大腦很累。要想改變你的現(xiàn)狀,你最好讓自己的大腦休息一下,并重新發(fā)現(xiàn)你感覺的力量,使身體的感覺能力恢復(fù)起來。

    恢復(fù)感覺力量的方法很多,其中之一就是沙盤游戲。你可以用手感受一下沙箱中的沙子,它給你的感覺是什么?(他撫摸了一下,告訴我沙子很軟、很細(xì),我說這就很好,這樣就是發(fā)掘自己的感覺能力。)然后,你再看看架子上的這些琳瑯滿目的小玩具,當(dāng)你用手去撫摸它,當(dāng)你把它放到沙箱之中并與它交流的時候,你的感覺的力量、你的內(nèi)心的力量就會被激發(fā)出來。這樣你的焦慮就會得到緩解。

    不僅如此,我們還會在之后的沙盤作品中了解到心理問題的癥結(jié)所在,幫助我們了解自己的內(nèi)心,所以我建議你嘗試一下這個心理治療方法。

    經(jīng)過這些介紹,小周接收了我的建議,問我應(yīng)該怎么做。我告訴他制作很簡單,只要他利用這些玩具在沙箱之中擺放一個場景就可以了,他可以使用任何玩具、擺放任何場景,當(dāng)然也可以不用玩具,總之一切都是自由的。下面的內(nèi)容就是小周進(jìn)行的七次沙盤游戲的過程以及他內(nèi)心的感受。

    第一次3月7日上午10:00

    第一次沙盤擺放
    附錄圖2-1


    【制作過程及分析】

    小周用不到十分鐘的時間就完成了這個沙盤。制作的過程正如他后來敘述的一樣,他仍然在用大腦工作,沒有學(xué)會用心體驗。因此,他在做這個沙盤的時候表現(xiàn)的并不安靜,有些焦躁不安,始終沒有進(jìn)入其中,只是為了完成我交個他的任務(wù)而去做的,并不是自己的意愿。

    在后來的咨詢中,他告訴我他父親是一個小有頭腦,自感懷才不遇,對小周的管制十分的僵硬強(qiáng)硬,從來都是毫無商量余地的人。小周對待爸爸的力量,一方面反感,不愿意受到他的影響;另外一方面又似乎無法逃離爸爸的影響,始終在爸爸的勢力范圍之下。很顯然,小周與我之間的關(guān)系折射出他與爸爸之間的關(guān)系上,也表現(xiàn)在了沙盤之中。

    首先,這個沙盤作品最大的特點就是劃分成了幾個區(qū)域,每一個區(qū)域是有著不同的主題。這種區(qū)域的劃分是小周內(nèi)在心理狀態(tài)的呈現(xiàn),也就是說,他此時的內(nèi)心是分成幾塊的,每一塊之間缺乏聯(lián)系,甚至互相矛盾。內(nèi)在心理不同區(qū)塊之間的矛盾和沖突消耗著小周的心理能量,使得他感到疲倦。

    其次,在左下角的區(qū)域,擺放的是醫(yī)生、帆船和教師(他把這個教師模型成為教父,教父在為船的遠(yuǎn)航祈禱)。沙盤的左下角是象征過去經(jīng)歷的區(qū)域。這個場景簡直是小周與他爸爸關(guān)系的重現(xiàn)。一個教父面對著即將遠(yuǎn)航的輪船念動咒語,表面上是為輪船的平安而祈禱,實際上卻是在指揮著輪船的航向。就像小周的爸爸為小周選擇大學(xué)、制定職業(yè)發(fā)展方向一樣,表面上是關(guān)心和愛護(hù),實際上也是一種控制。這種控制讓小周感到束縛,有一種想沖破而沖不破的焦慮。這一部分,也是離我最近的一個區(qū)域,我除了是心理咨詢師,實際上更主要的角色是教師,沙盤中教師的模型某種意義上也代表了小周給我的感覺。這種感覺我們稱之為移情。

    總的來看,雖然這一次沙盤小周認(rèn)為是用大腦做出來的,實際上卻依然是內(nèi)心的流露,只是他還沒有學(xué)會用心去感受,沒有學(xué)會與自己內(nèi)心進(jìn)行交流(實際上也就是所謂的意識與無意識的交流)。

    不過,有一點我要強(qiáng)調(diào)一下,以上的分析內(nèi)容我并沒有告訴小周,我只是傾聽了他的敘述。由于他依然被焦慮所困擾,他的敘述也很少(下邊的&ldquo;小周的感受&rdquo;是第六次結(jié)束后,我把所有圖片發(fā)給他,讓他自己寫的),我對他的語言也很少。我現(xiàn)在最需要的是讓小周投入到沙盤之中,減少大腦的符合負(fù)荷,根本不需要與他進(jìn)行任何語言的交流。所以我?guī)缀跏裁丛挾紱]跟他說,就建議他重新再做一個。

    【小周的感受】

    左上角的圣誕老人和圣誕樹,是我向往的,即歐美圣誕夜的一片靜謐。

    右下角的釣魚的老人也是我向往的,自由自在,沒有煩惱。腦海中的畫面是我小時候廣闊靜謐的鄉(xiāng)間,但現(xiàn)在被蓋成工廠了。

    左下角的那艘船,在我腦海中的畫面就是大航海世紀(jì),歐洲殖民者涌向美洲掠取財富。這和我內(nèi)心最原始的渴望激情,渴望冒險的精神相吻合。但這些年,一直比較壓抑,這種原始的能量沒有激蕩過。取而代之的是害怕陌生,習(xí)慣封閉的安穩(wěn)。

    左下角牧師在為即將遠(yuǎn)行的人禱告,我覺得這種儀式很多余,很浪費(fèi)時間。但又必須去接受,因為大家都覺得有必要。我心里覺得很難受,嘴巴上還不能表示反對,我心里覺得更不舒服了。在現(xiàn)實中,我不僅討厭這種虛偽的儀式,還痛恨虛偽的人。但情緒沒有宣泄的渠道,只能憋在心里。那個穿白大褂的醫(yī)生,我也表示不信任,因為我以前去過很多醫(yī)院,吃了很多藥,但沒有給我的健康帶來實質(zhì)性改變,精神還是依舊差。(作者注:這一段與我的分析十分吻合,之所以討厭這種儀式,其實就是對父親的約束的逃離,或者不如說不敢面對。)

    中間的椅子,我是這樣考慮的,現(xiàn)在努力奮斗,將來就能安心享受生活。但現(xiàn)實是,我只懂擔(dān)心在意學(xué)習(xí),而不能靜下心來學(xué)習(xí),更不會玩耍,不會放松。

    旁邊那塊大石頭,誰在傷害我的時候,我就可以用這個報復(fù)他。然后乘船逃跑。

    第二次3月7日上午10:30

    第2次沙盤擺放
    附錄圖2-2


    【制作過程及分析】

    如上文所說,這是第一幅作品之后讓他立即又重新做的一個。做這個的目的只有一個,那就是讓他獲得身體的感覺和心的感覺,學(xué)會投入其中,暫時放下邏輯思維。不過,效果并不是很好,正如他說,基本上還是停留在大腦的層面,不會用心感受。這當(dāng)然也不意外,心理問題的改變當(dāng)然不是短時間能實現(xiàn)的。另外,我們還要記住,其實問題能呈現(xiàn)出來,或者說無意識呈現(xiàn)出來,本身就是一種治療。

    在這個沙盤之中,小周認(rèn)為那幾個奧特曼中最中間的一個是自己的代表,他希望自己能夠有力量。我只是聽了他的一些描述,然后建議他注視一下自己的作品,嘗試著用心去體驗,而不是用大腦分析。小周嘗試了一下,說似乎有些感覺,但是還是不能完全投入。于是我建議他第二天再來找我。這次咨詢便結(jié)束了。

    事后分析這個作品,其實與第一個沙盤之間有相似之處,那就是分區(qū)。而且這些區(qū)域之間截然不同,有的是寧靜的,有的則是暴力的,這必然會導(dǎo)致內(nèi)心的沖突,沖突的結(jié)果就是內(nèi)心的不和諧,也就是心理問題。從另外一個角度來看(結(jié)合第五次的沙盤),奧特曼是能量的象征,但是這種能量并沒有敵對者(它們并沒有跟右下角的蛇和野獸互相對立,而且他的感覺中奧特曼與蛇之間也沒什么關(guān)系),使得這種能量無所依附,沒有目標(biāo)。莫名焦慮的心理正是由于心理能量沒有指向、沒有通道所造成的。

    【小周的感受】

    中間的奧特曼組合,和我內(nèi)心人多力量大,出門在外人多安全的心理相吻合。人少別人欺負(fù)你,就無計可施,人多首先別人不敢欺負(fù)你,就算出事人多也有個照應(yīng)。

    左上角的廚房組合,讓我想到了家,和我內(nèi)心想尋求安穩(wěn)相吻合。

    地面的雜亂無章和我內(nèi)心經(jīng)常煩躁,做事著急類似。

    第三次3月8日上午10:00

    第3次沙盤擺放
    附錄圖2-3


    【制作過程及分析】

    這個沙盤是在第一次、第二次沙盤的第二天做的,由于當(dāng)時小周的狀態(tài)不是很好,所以我讓他密集的進(jìn)行,每天來一次。前一天的沙盤,小周用心感受的還是比較少,但是對他癥狀的緩解依然起到了作用。小周說昨天晚上雖然睡的時間不是很長,但是還是睡到了早晨六點,感覺好了一些。我們進(jìn)行了簡單的交流,他就開始了第三次的沙盤制作。制作之前,我再一次提醒他,要投入其中的玩,別想太多,學(xué)會用心感受。小周對我還是很信賴的,重復(fù)了幾遍我的建議。

    為了減少對小周的干擾,我讓小周自己做,我則坐在了比較遠(yuǎn)的地方干自己的事情。沙盤游戲不是一層不變的,要根據(jù)來訪者的特點在步驟上有所調(diào)整。小周當(dāng)前的問題主要為焦慮,比較容易受外界的影響,因此我選擇讓他自己來制作沙盤。此外,一般的沙盤游戲步驟中包括命名、尋找自我形象代表等,也要根據(jù)來訪者的反應(yīng)予以定奪。

    小周這次明顯比前一次投入的多,他抓起沙子,然后然沙子從自己的手中滑下,反復(fù)做這樣的動作,有一點怡然的感覺。有的時候,他會拿著小汽車模型,用手指轉(zhuǎn)動輪子,發(fā)出沙沙的聲音。我偶爾看他一眼,發(fā)現(xiàn)他正用力的撥開沙子,似乎在制作一條彎曲的河流。

    大概二十分鐘的時間,小周告訴我他完成了。小周告訴我,這個沙盤之中,他首先制作了一條賽車道(象河溝一樣),并且故意在跑道上對堆上沙子,使得跑道起伏不平,充滿坎坷。在沙盤中,他選擇靠近中間的黑色的骷髏娃代表自己,他覺得它很可愛。

    這個沙盤是很明顯的一種治愈過程的顯示。車道象征著小周內(nèi)在能量的通道。當(dāng)心理存在沖突的時候,其內(nèi)在能量也是很強(qiáng)烈的,如果不能把這個能量宣泄出去,內(nèi)在的張力會使心理失去平衡。小周的作品中出現(xiàn)了能量的通道,預(yù)示著他正在向著好的方向發(fā)展。當(dāng)然,他的能量通道還不是很通暢,還存在障礙,這需要他進(jìn)一步修通才行。

    【小周的感受】

    左下角一群人,和我內(nèi)心喜歡講排場,好大喜功的心理相吻合。

    中間小車翻山越嶺,我想的是人肯定是經(jīng)過挫折才能走向成功終點。

    賽車和我渴望激情的思想相吻合。

    第四次3月9日下午3:00

    第4次沙盤擺放
    附錄圖2-4


    【制作過程及分析】

    這是小周開始沙盤游戲療法的第三天。這一次小周高興地告訴我,睡眠好多了,焦慮的癥狀也緩解了不少,不過還是會想一些遙遠(yuǎn)的事情,并為之擔(dān)心。我告訴他,問題的解決是需要時間的,現(xiàn)在的心理問題是十幾年形成的,不能指望在一兩天的時間能就解決。簡單的交流之后,我請他繼續(xù)沙盤游戲。

    這個沙盤作品正如小周自己所感受到的一樣,也是分成不同區(qū)域的,與第一次、第二次不同的是,這次區(qū)域劃分少的多,而且在劃分區(qū)域的河溝上架起了橋梁。橋梁是溝通連接的象征。橋的出現(xiàn),意味著小周內(nèi)心開始向整合方向發(fā)展。一旦心理沖突的雙發(fā)走向連接,由于沖突引發(fā)的張力和焦慮自然也就緩解了。

    在這個作品中,小周最喜歡的是趴在石頭上的那對小烏龜,因為他們悠閑自在。這正是當(dāng)前小周所不具有的,他感到的是累、緊張。卡爾夫曾經(jīng)說過,當(dāng)沙盤中出現(xiàn)某種意象的時候,這種意象會給制作者心理成長的力量。小周沙盤中的這對悠閑、可愛、互相支持的小烏龜?shù)某霈F(xiàn),不僅僅是小周內(nèi)心需要的表現(xiàn),同時也會對他的心理成長起到推動作用。我讓小周認(rèn)真的看看這對小烏龜,并讓他深深記住這一場景,當(dāng)他感到疲倦緊張的,就閉上眼睛回顧一下這個場面。我想,這個意象對他肯定會有治療作用的,讓他回憶是會了使作用的時間延長。

    由于小周的癥狀有所緩解,我建議他隔一天再來。

    【小周的感受】

    巖石上的一對小烏龜是幾幅作品中局部最滿意的,它們是那么的可愛,那么的自由自由在,是我內(nèi)心所渴望的。

    上面幾幅作品,我都發(fā)現(xiàn)了一個公共的特點。那就是,我喜歡將一個整體分成一塊一塊的,并且每塊之間的聯(lián)系不是很大,好像是每一塊都是孤立的。和我內(nèi)心各塊之間封閉,孤僻類似。還有就是和我思想極端比較類似,就是總有一種不鳴則已,一鳴驚人的渴望,這讓我放棄了很多嘗試的機(jī)會,這樣就更加保守了。

    第五次3月11日上午10:00

    第5次沙盤擺放
    附錄圖2-5


    【制作過程及分析】

    這一次小周有明顯的變化,緊張、疲憊的情緒減少了不少,他愉快的告訴我,睡覺已經(jīng)不成問題了,大腦也感覺到輕松了,只是還是沒有徹底的好起來。我依然是要他不要著急,慢慢來。然后就是制作沙盤。

    這個沙盤依然是小周內(nèi)心的呈現(xiàn)。這似乎是一個戰(zhàn)場,然而卻只能看到一方&mdash;&mdash;小周自己哪一方,我們無法看到敵對方。中間的河道上,挖掘機(jī)在挖斷通道,以獲得自我保護(hù)。我們有一句俗話,知己知彼百戰(zhàn)不殆,也就是說當(dāng)我們了解敵人的時候,就會從容的多。小周的作品則反映的是一種不知道敵人是什么情況,對敵方毫不知情,這樣才是讓人最恐怖的。小周的焦慮對外的一個原因就是心理能力無所依托,就像一個憤怒的巨人卻找不到對手,這一方面使得內(nèi)在張力增大而痛苦,另外一方面則會因為不知道敵人的樣子會更加恐懼和緊張。

    這次沙盤意象的呈現(xiàn),應(yīng)該是直指小周內(nèi)心最主要矛盾了,是無意識比較自由的流露,我建議他隔兩天再找我。

    【小周的感受】

    這幅圖是個整體,就更能反映我的心理了??偢杏X自由會受到一種莫名的傷害,然后自己處于一種緊張的防御姿態(tài)。就尋求一種封閉的安穩(wěn),保守狹隘。外加看不起自己,看不起自己的同學(xué),這樣和外界的溝通就更少了,內(nèi)心就更封閉。久而久之,就造成了和人在一起會覺得尷尬,會覺得緊張。

    第六次3月14日上午10:00

    第6次沙盤擺放
    附錄圖2-6


    【制作過程及分析】

    這一次沙盤游戲與上一次相隔兩天的時間,小周的焦慮情緒得到很好緩解,沒有反復(fù)。我讓他繼續(xù)做沙盤。他制作了這個場景:四只大恐龍張牙舞爪前來入侵,蛇、鳥、野獸以及遠(yuǎn)處池塘的鱷魚望風(fēng)而逃。整個場面十分的生動,給人一種活的感覺。下周告訴我這次做的很投入,很開心。他認(rèn)為那個最大的恐龍就是他的代表,正向別的動物發(fā)出進(jìn)攻。小周自我反省說,自己總是渴望自己很有力量,那是因為自己不自信。

    在我看來,這個作品中的追逐場面代表著內(nèi)在力量找到了宣泄的目標(biāo),雖然還沒有與目標(biāo)之間溝通起來,總比沒有目標(biāo)要好的多。這應(yīng)該是小周的一個很大的進(jìn)步。

    【小周的感受】

    我心想成為強(qiáng)大的,具有控制力的恐龍,害怕成為被恐龍嚇跑的小蛤蟆,小蜥蜴。而這種莫名的害怕一直存在潛意識之中。

    關(guān)于害怕,我很害怕陌生,這會給我?guī)聿淮_定感。

    比如,在公共場合如公交車上,地鐵上,我就會擔(dān)心那些不友好的人的會給我?guī)韨?,會偷我的東西。其實最嚴(yán)重的后果也就是丟一個錢包或者丟一個手機(jī)。

    第七次3月16日下午2:00

    第7次沙盤擺放
    附錄圖2-7


    【制作過程及分析】

    由于小周進(jìn)步比較明顯,我適當(dāng)放緩了對他的治療時間,要求他隔一天再來。從第一次來找我咨詢,到第七次過了將近十天的時間,他的焦慮癥狀已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn),睡眠問題也得到了解決,重新開始了正常的學(xué)習(xí)生活。

    這一次的沙盤我仍然讓小周自己做,讓他自己感悟。小周很快就投入其中,能夠大多數(shù)時間不思考煩心的事情,全身心的去玩沙盤了。我看到他完成的沙盤作品的時候,我還有些奇怪,不知道這是一個什么場景。當(dāng)他告訴我這是三個大堰塞湖,挖掘機(jī)正在挖開堰塞湖的攔阻物,這時我恍然大悟,并感到由衷的驚喜。這個沙盤具有明顯的象征意義,那些被堵塞在堰塞湖里的水恰恰是小周心理因沖突而產(chǎn)生的能量的象征,由于沒有通暢的疏泄渠道,小周內(nèi)在的能量像堰塞湖里的水一樣越長越高,最后使的內(nèi)在張力增大,使得內(nèi)心躁動不安。這些能量一旦能夠具有了正常的疏泄渠道,就會逐漸恢復(fù)到正常水平,內(nèi)心的壓力也就會減少了。

    我就沙盤作品進(jìn)行了簡單的分析,告訴小周這種場面正是他挖開堵在心頭的阻塞物的象征。為了讓這次沙盤的作用更加凸顯,我建議小周回去思考一下自己的沙盤,一周之后再來進(jìn)行咨詢。

    【小周的感受】

    這副作品,是有現(xiàn)實基礎(chǔ)的。在當(dāng)今中國隨處都在搞基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的大背景下,里面的挖掘機(jī)和油罐車,在每個工地上都隨處可見。而這些是實實在在創(chuàng)造財富的,創(chuàng)造價值的。我內(nèi)心當(dāng)時應(yīng)該特別是猶豫與懷疑的,因為我不明白我們現(xiàn)在學(xué)的理論有什么實際意義,也不清楚理論怎么在實踐中應(yīng)用。其實我現(xiàn)在也特別不踏實,我懷疑我們現(xiàn)在學(xué)的理論,能創(chuàng)造實實在在的財富。我也搞不懂,為什么我們就學(xué)了點理論知識,以后參加工作就能拿到工資。所以才會惦記與幻想這些實際的東西。當(dāng)然那些堰塞湖是我想象出來,因為我從來沒有見過挖堰塞湖的工地。我也不清楚,當(dāng)時為什么就想出來挖這個堰塞湖??赡苷娴娜缥豪蠋熕f,在潛意識中有個堰塞湖,而堰塞湖象征著我的割裂,堵塞的內(nèi)心,至于那個挖掘機(jī)說明我有意識的想去疏通這個堰塞湖,疏通割裂,阻塞的內(nèi)心。

    我發(fā)現(xiàn)了一個和前幾次作品的一個相同點,作品整體是完整的,但局部又是割裂的,而且整體上還有崎嶇不平這一特點。

    第八次3月22日上午10:00

    第8次沙盤擺放
    附錄圖2-8


    【制作過程及分析】

    轉(zhuǎn)眼一周的時間過去了,小周如約而至,這次并沒有說太多話,他說他基本上沒有太多問題了,只是偶爾還會想一些事情使得自己會感到緊張。不過,下周說他已經(jīng)能夠自己勸自己,不要拿那些無謂的事情煩自己。

    這個作品再一次讓我為小周的成長而感到喜悅。沙盤中,飛機(jī)被放在了寬大的跑道上,其中一架飛機(jī)拐了個彎,似乎做好了起飛的準(zhǔn)備。我想,小周內(nèi)在的負(fù)性心理能量應(yīng)該是尋找到了出口,小周本人也會想在跑道上的飛機(jī)一樣能夠順利起航了。

    我建議小周以后咨詢的時間可以固定為一周一次,這樣有利于鞏固他的治療效果。

    【小周的感受】

    這幅畫也有背景,我記得做一副畫的前一天。北約和美國轟炸了利比亞。所以在現(xiàn)實的影響下,我有意識的做了這個作品。這是一個空軍基地,但局限于沙盤的空間和做沙盤的物品有點少,我感覺這又不像一個空軍基地。

    圖中的戰(zhàn)斗機(jī)在等待起飛,其實和我很多時候的情況很相似。比如,我很想做一件事,有時是現(xiàn)實條件不允許,但更多的時候有時是自己的懶惰,自己的執(zhí)行力不夠,所以只能在原地徘徊,只能在原地幻想天空翱翔的浩渺和鷹擊長空的英姿。

    而右邊站在小山坡上的人,他站得高可以看得遠(yuǎn),這和我內(nèi)心的想法是吻合。我也想站得高一點,看得遠(yuǎn)一點。這次我清明回家,我爬了我們當(dāng)?shù)匾蛔?00米左右的山,站在山上看山下,這種感覺很好,有征服山峰的樂趣與享受攀爬的樂趣,而且積蓄在內(nèi)心的能量得到很大的釋放。

    左下角的人在眺望遠(yuǎn)方。也僅僅是眺望,而要到達(dá)遠(yuǎn)方有一段很長的路要走。而這條路又是充滿不確定的,內(nèi)心會害怕,會猶豫。主要是自己現(xiàn)在沒信心支持。

    第九次4月6日下午3:00

    第9次沙盤擺放
    附錄圖2-9


    【制作過程及分析】

    本來約好3月29日再來找我咨詢,但是小周沒有來,我想他的問題應(yīng)該解決了。過了一個小長假,4月6日下午下周再一次來到我的辦公室,這一次與上一次咨詢已經(jīng)相隔將近兩周的時間了。小周的起色氣色好了很多,緊張焦慮的情緒蕩然無存,顯得放松了很多。他告訴我,清明節(jié)小長假回了趟老家,感覺很好。小周還主動跟我談起了他與爸爸之間的關(guān)系,他覺得自己雖然很討厭爸爸老替自己決定一切,但是自己確實又無法走出爸爸的影響。小周說他打算跟他爸爸好好交流一下,他說現(xiàn)在是應(yīng)該面對他爸爸了。在返校等飛機(jī)的時候,他給他爸爸發(fā)了一個長長的短信,寫了半個小時,他告訴了爸爸了自己的感受,希望爸爸能多傾聽兒子的想法。小周說,現(xiàn)在有的時候也還會想一些就業(yè)、考研(他才大二,這些事情對他來說還比較遠(yuǎn))等事情,偶爾還會焦慮,不過一切都在掌控之中。我對他的困惑進(jìn)行了一些解釋,建議他繼續(xù)做沙盤游戲,他愉快的答應(yīng)了,說很久沒做了也很想做。

    這次下周玩的很開心,大概過了十幾分鐘,他制作完了。小周又一次讓我感到無比的驚喜,因為我再一次清晰的看到了他的成長。在沙盤之中,中心擺放著一個小架子,架子上邊是一盞燈。這是一盞小小的電子燈等,如果擰一下底座,它會發(fā)出紅色的亮光。由于開關(guān)不是很明顯,所以很多人都不知道這盞燈可以亮。小周卻找到了開關(guān),并且可以把小燈打開了。圍繞在小燈的周圍是一個圓形的水道,水道中的船可以轉(zhuǎn)動。不過水道并沒有完全暢通,在左邊還有一部分是堵塞的,水道上橫跨的小橋似乎也讓小船的通道不是那么通順。我還試著讓小船在水道中游動,結(jié)果小船是可以通過小橋下的。小周看著我的動作,感到非常開心,愉快的笑了起來。這是我第一次見他如此輕松的笑。

    卡爾夫認(rèn)為,在沙盤中出現(xiàn)圓形,也就是所謂向中性的表現(xiàn),象征著制作者自性原型的浮現(xiàn),是制作者治愈的信息。自性原型是一種整合的力量,但這種力量出現(xiàn),心理就開始走向整合,內(nèi)在就會變得和諧。小周的作品雖然仍有些不完善之處,卻已經(jīng)標(biāo)志著內(nèi)心走向整合。相信他的心理問題已經(jīng)基本上解決了。

    我真誠的對小周表示了感謝。我告訴他,他的每一次作品都讓我感到由衷的喜悅,看到他的心理成長也讓我感到非常激動。我說,每個人都會有自己的心理問題,包括我自己也會有一些,他的進(jìn)步和治愈也會帶動我的進(jìn)步和治愈,所以我感謝他讓我也獲得了成長。對于我的話,小周也很高興,他說很長時間沒聽到如此真誠的贊賞了,他相信自己將來也會越來越好的。

    【小周的感受】

    這個作品我也不知道為什么會是這樣,不過我倒是學(xué)會了用心與體驗。我希望能轉(zhuǎn)動起來,沙盤能夠活動起來。

    回顧小周這九次沙盤,我認(rèn)為他的每一次沙盤都非常典型,每一次進(jìn)步都非常明顯對學(xué)習(xí)沙盤游戲的同行們很有參考價值。在征得了小周的同意之后,我把它寫了出來。總結(jié)針對小周的沙盤治療,我想提醒讀者以下幾點:

    第一點,在剛開始沙盤游戲治療的時候,一定不要對來訪者進(jìn)行太多干涉,也不要進(jìn)行任何解釋,只要想辦法能讓來訪者能夠投入其中就可以了。對于來訪者而言,尤其是一些神經(jīng)癥患者,它能夠暫時忘記自己的心理困擾投入到某個活動中,這本身就是一種很好的治療。至于不要進(jìn)行任何解釋,這在本書中已經(jīng)有了介紹,是為了讓來訪者的潛意識能夠自由流露。

    第二點,隨著治療的深入,咨詢關(guān)系的穩(wěn)固,咨詢師可以對來訪者的作品進(jìn)行一定的解釋。適當(dāng)?shù)慕忉?,有利于促進(jìn)來訪者的思考,促進(jìn)其意識與無意識的整合。小周的治療進(jìn)行到第七次以及一起后來的幾次,我給了他一定的解釋,對他的修通、醒悟是有所幫助的。

    第三點,沙盤游戲治療一定要結(jié)合其他療法。我在這個案例中主要介紹的是沙盤游戲的過程,實際上,在整個治療中我融合了精神分析、認(rèn)知療法、家庭治療等理論,對小周的心理問題進(jìn)行了解釋。此外,我也結(jié)合自己的成長經(jīng)歷跟小周說了一些人生經(jīng)驗,有的話像警句一般,小周每次都會牢牢記住,一旦被焦慮困擾就會重復(fù)這些話。我想著對他也是有所幫助的。

    第四點,我堅信任何一次沙盤對來訪者都是有治療作用的。不過,并不是所有的來訪者都如此順利,很多來訪者都需要十幾次甚至幾十次的治療方可見到成效。

    第五點,沙盤游戲操作的六個基本步驟初學(xué)者最好遵照執(zhí)行,在熟練掌握之后再根據(jù)情況需要有所增減。另外,陪伴時很重要的,一般情況下,咨詢師都要陪伴來訪者進(jìn)行沙盤游戲,不應(yīng)讓來訪者自己做沙盤而咨詢師干別的事情。

    文章節(jié)選自《沙盤游戲療法入門》,轉(zhuǎn)載請注明出處

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    標(biāo)題:(心理沙盤案例)一個患有焦慮癥的大學(xué)生個體沙盤游戲過程
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