導(dǎo)語:1 什么是心理咨詢? 答:心理咨詢是心理咨詢師運(yùn)用心理學(xué)的理論方法協(xié)助來訪者發(fā)現(xiàn)自己?jiǎn)栴}及其根源,探索挖掘自身潛能,改變?cè)姓J(rèn)知結(jié)構(gòu)和行為應(yīng)對(duì)模式的過程。 簡(jiǎn)單說,就是來訪者
1 什么是心理咨詢?答:心理咨詢是心理咨詢師運(yùn)用心理學(xué)的理論方法協(xié)助來訪者發(fā)現(xiàn)自己?jiǎn)栴}及其根源,探索挖掘自身潛能,改變?cè)姓J(rèn)知結(jié)構(gòu)和行為應(yīng)對(duì)模式的過程。
簡(jiǎn)單說,就是來訪者在咨詢師的陪伴下,表達(dá)困擾,宣泄情緒,改變認(rèn)知,調(diào)整行為的過程,并從中探索:我是誰?我從哪里來?我到哪里去?等等諸如此類困擾自己的問題。
2 做心理咨詢的人是不是都是有問題的人?
答:某種程度上說,是的。沒有沖突和痛苦的人很難走進(jìn)心理咨詢,但是,沒有心理咨詢的人也不代表就沒有沖突和痛苦。
老子說:知不知,上;不知知,病。夫唯病病,是以不病。什么意思呢?知道自己有所不知,才是高明的人;知道自己生病并且還敢承認(rèn),才是真正健康的人。事實(shí)上,所有人成長(zhǎng)的過程中都會(huì)經(jīng)歷創(chuàng)傷,擁有多多少少大大小小不等的心理沖突,有些人情結(jié)比較少可支配的自由心理能量比較多,活的就比較自在;有些人情結(jié)比較多封存的心理能量也比較多,活的就比較累;有些人發(fā)展出良好的應(yīng)對(duì)模式,看起來能很好的適應(yīng)社會(huì);有些人的防御機(jī)制比較特別,不能應(yīng)付瞬息萬變的環(huán)境變化……所以,某種程度上說,又不是的。能進(jìn)行心理咨詢的人,通常是有覺知的,勇敢的面對(duì)自己陰影的人,這樣的人,其實(shí)更真實(shí)更清醒。
答:真的有用。前提是找到匹配的心理咨詢師,有錢有時(shí)間支撐自己回溯生命歷程并重新生長(zhǎng)自己。
4 人為什么會(huì)產(chǎn)生心理問題?
答:就像身體經(jīng)歷內(nèi)外的刺激超過其承受程度會(huì)生病一樣,心理也是如此,在自我的穩(wěn)固程度和內(nèi)外刺激之間總有失衡的時(shí)候,也就是產(chǎn)生心理問題的時(shí)候。
5 什么是心理問題?
答:心理問題通常分為一般心理問題和嚴(yán)重心理問題。另外,還有神經(jīng)癥性問題和精神病性問題,需要去相關(guān)醫(yī)院治療并配合醫(yī)生服藥,在康復(fù)期穩(wěn)定期之前,都不是心理咨詢可以工作的范疇。
一般心理的問題由現(xiàn)實(shí)生活比如工作人際關(guān)系等壓力因素引發(fā)的內(nèi)心沖突,這樣的不良情緒反應(yīng)與外界刺激因素密切相關(guān),有現(xiàn)實(shí)意義,并且情緒體驗(yàn)持續(xù)時(shí)間短,來訪者基本可以維持正常生活,但效率下降,沒有對(duì)社會(huì)功能造成影響。
嚴(yán)重心理問題是由比較強(qiáng)烈的嚴(yán)重的或?qū)€(gè)體威脅較大的現(xiàn)實(shí)刺激引起,被引發(fā)的情緒反應(yīng)強(qiáng)烈,難以平息痛苦,而且這種痛苦情緒體驗(yàn)超過兩個(gè)月。對(duì)工作生活和社會(huì)交往影響較大,并且,情緒反應(yīng)的內(nèi)容對(duì)象稍有泛化。
6 如何判定自己有沒有心理問題?
答:如果自己工作學(xué)習(xí)生活等社會(huì)功能良好,能夠體驗(yàn)并表達(dá)自己喜怒哀懼等各種不同情緒,一般都沒什么問題。但是有些人,不太能面對(duì)和表達(dá)自己的真實(shí)情緒,比如明明很焦慮,就通過不停的做事情轉(zhuǎn)移;明明很痛苦,卻還笑的一臉陽光燦爛。
當(dāng)你很樂觀總是對(duì)別人說我很好啊我沒事啊,而獨(dú)自一人卻總是情緒低落睡不著覺時(shí),就需要認(rèn)認(rèn)真真的面對(duì)自己的抑郁情緒了。我們呈現(xiàn)出某些約定俗成的人格面具時(shí),似乎會(huì)有霎那間的愉悅,但面具一直戴,陰影一直潛藏,就會(huì)很累。
7 心理咨詢治療的方法有哪些?
答:心理咨詢的理論流派和模式眾多。其中,對(duì)心理咨詢過程的性質(zhì)目標(biāo)等影響最大的有四個(gè)流派,即精神分析理論、行為主義理論、人本主義理論和認(rèn)知理論。
?。?)精神分析理論的創(chuàng)始人為佛洛伊德,該理論強(qiáng)調(diào)潛意識(shí)對(duì)沖突對(duì)行為的主導(dǎo)作用和重要影響。精神分析的基本治療方向是潛意識(shí)意識(shí)化,化解來訪者的心理阻抗,把壓抑在潛意識(shí)中的沖突誘發(fā)出來,從而幫助來訪者理解癥狀的意義。
目前比較流行的榮格分析心理學(xué),克萊因的客體關(guān)系學(xué)派,科胡特的自體心理學(xué),以及我個(gè)人一直追隨的意象對(duì)話和沙盤游戲等等,都屬于精神動(dòng)力學(xué)方向的治療,都起源于經(jīng)典精神分析。
?。?)行為主義的主要代表人物是華生、斯金納等人,該理論強(qiáng)調(diào)環(huán)境決定人的行為,行為的產(chǎn)生受當(dāng)時(shí)行為條件的制約,即行為會(huì)因情境而改變。
(3)人本主義的主要代表人物有馬斯洛、羅杰斯等人,該理論關(guān)心的是個(gè)人的創(chuàng)造性和自我實(shí)現(xiàn)。人本主義療法強(qiáng)調(diào)創(chuàng)造一種良好的環(huán)境,真誠(chéng)相待,互相理解,彼此尊重,幫助來訪者進(jìn)行自我探索,認(rèn)識(shí)自身的價(jià)值和潛能,發(fā)現(xiàn)真正的自我,對(duì)自己的成長(zhǎng)負(fù)責(zé),并朝著自我實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)前進(jìn)。
?。?)認(rèn)知理論。認(rèn)知心理學(xué)認(rèn)為人的心理行為受人的認(rèn)知所支配,某些人的心理問題主要是由于在錯(cuò)誤前提下對(duì)現(xiàn)實(shí)曲解的結(jié)果。咨詢的關(guān)鍵就在于指導(dǎo)來訪者改變?cè)瓉淼恼J(rèn)知結(jié)構(gòu),解除歪曲的想法,糾正不合理的信念,從而改變行為。
在實(shí)際心理咨詢過程中,很少絕對(duì)的只使用某種理論和方法,而是根據(jù)情境根據(jù)來訪者的需要融會(huì)貫通的使用。
8 心理問題和軀體疾病之間有關(guān)系嗎?
答:有關(guān)系?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究顯示有超過75%的疾病與心理問題密切相關(guān),現(xiàn)代社會(huì)中多數(shù)慢性疾病和精神障礙都與心理健康水平有關(guān)。
由各種痛苦情緒導(dǎo)致的軀體疾病非常隱秘,很難被自己發(fā)現(xiàn)。比如,一個(gè)不認(rèn)同自己女性身份的人子宮乳房等女性器官更容易出現(xiàn)問題;一個(gè)無法跟世界鏈接卻又很想鏈接的人可能會(huì)更容易患上傳染性疾??;一個(gè)自我不夠穩(wěn)定缺乏界限的人患皮膚病的幾率比常人要大...在咨詢中,這樣的案例數(shù)不勝數(shù)。
9 心理問題多長(zhǎng)時(shí)間才能治好?
答:如果有人告訴你,通過咨詢幾次就能一勞永逸的解決某個(gè)情緒問題,騙子,別信他。如果有人告訴你,任何問題都要從童年經(jīng)歷開始挖起,沒有三五年就解決不了問題,也是騙子,別信他。
不同時(shí)間長(zhǎng)度的心理咨詢有其不同的特點(diǎn)不同適應(yīng)情況不同的效果,心理咨詢需要根據(jù)自己的問題來選擇不同時(shí)長(zhǎng)。心理咨詢通常分為:
(1)短程咨詢(6-12次)
短程咨詢一般用于由現(xiàn)實(shí)事件引起的短期適應(yīng)不良的問題,解決較為明確具體的情緒和心理問題,如焦慮、抑郁、憤怒、恐慌等,多數(shù)輕度中度的情緒心理問題,都能在短程咨詢中獲得較好的效果,或至少能夠緩解到一個(gè)可接受的范圍內(nèi)。
?。?)中程咨詢(半年到一年)
中程咨詢一般用于由較大現(xiàn)實(shí)事件刺激引起的長(zhǎng)久適應(yīng)性不良問題,比如:伴侶出軌、離婚、喪親、天災(zāi)人禍等,在問題發(fā)生前后由于情況重大,需要心理支持而進(jìn)行咨詢。
?。?)長(zhǎng)程咨詢(一年以上)。
長(zhǎng)程咨詢常用于解決更深入復(fù)雜的恒久性適應(yīng)不良問題,比如成長(zhǎng)過程中的創(chuàng)傷經(jīng)歷,長(zhǎng)期的親子、伴侶關(guān)系造成的不良影響,長(zhǎng)期的負(fù)面思維和行為模式,復(fù)雜的人際和社會(huì)關(guān)系問題,性取向和性身份的探索和認(rèn)同,以及各種各樣根深蒂固的人格和個(gè)性問題。
10 心理咨詢?yōu)槭裁匆欢ㄒ顿M(fèi)?
答:心理咨詢必須要付費(fèi)。
首先,咨詢費(fèi)用是專業(yè)心理咨詢師主要收入來源,咨詢師也需要正常的生活。
其次,心理咨詢收費(fèi)本身就具有治療意義,收費(fèi)這件事本身是在向來訪者傳遞一個(gè)明確的信息——心理咨詢關(guān)系是平等、合作的契約關(guān)系,在這個(gè)關(guān)系中,雙方都應(yīng)該承擔(dān)其應(yīng)有的責(zé)任。
在咨詢關(guān)系中,來訪者早年嬰兒全能的自戀很容易被激活,很多來訪者期待他們的咨詢師是一個(gè)完全能滿足自己同時(shí)又不需要自己付出太多的“好媽媽”。當(dāng)遇上收費(fèi)這件事時(shí),這樣的一個(gè)幻想會(huì)被打破,因?yàn)樗坏貌桓顿M(fèi)才能得到幫助,這是一個(gè)成人世界中的有條件的交換關(guān)系,這樣的關(guān)系背后,也意味著他不再是那個(gè)等著被照顧的嬰兒,而是一個(gè)必須承擔(dān)起自己成長(zhǎng)責(zé)任的成年人。
同時(shí),咨詢費(fèi)用的設(shè)置,對(duì)咨詢師也有職業(yè)道德上的約束,使咨詢師可以全身心的投入到咨詢中,以專業(yè)的負(fù)責(zé)任態(tài)度來幫助來訪者,從而取得好的咨詢效果。
11 心理咨詢?yōu)槭裁匆薅〞r(shí)間?
答:心理咨詢每次工作的時(shí)長(zhǎng)是相對(duì)固定的。個(gè)體咨詢的面談時(shí)間一般是每次50—60分鐘。這是因?yàn)椋环矫嫖覀兂扇四苋褙炞⒌臅r(shí)間極限就是1小時(shí)左右,心理咨詢不是簡(jiǎn)單的聊天,咨詢師要從來訪者的講述或者混亂斷裂的講述中抽絲剝繭,解開她的困擾,并使用來訪者可以接受的方式幫她澄清和再現(xiàn),這是一個(gè)高耗能的過程。為了保證工作效果,通常設(shè)置一個(gè)小時(shí)左右。
當(dāng)然,對(duì)于咨詢時(shí)長(zhǎng),并非完全不可變通。有些特殊情況,比如來訪者正處在探索更深潛意識(shí)的過程中,在來訪者和咨詢師雙方達(dá)成共識(shí)的前提下,可以適當(dāng)延長(zhǎng)咨詢時(shí)長(zhǎng)。
12 我可以和心理咨詢師成為好朋友嗎?
答:咨詢師和來訪者只能是咨訪關(guān)系,不能有雙重或多重關(guān)系。
在專業(yè)的咨詢的設(shè)置中,咨訪雙方要避免咨詢之外的生活化聯(lián)系。這是因?yàn)?,在移情關(guān)系下,來訪者可能會(huì)對(duì)咨詢師產(chǎn)生非常復(fù)雜的情感,這些情感其實(shí)并不真的是指向咨詢師,而是與來訪者的早年重要他人有關(guān),比如父母比如兄弟姐妹,但這些情感又是透過咨詢師這個(gè)人來呈現(xiàn)的,所以看起來,那些情感就像是與咨詢師有關(guān)一樣。如果當(dāng)這些情感一出現(xiàn),咨訪雙方就聯(lián)系的話,這些強(qiáng)烈的情感可能就會(huì)宣泄在治療室之外了,回到治療室之后,因?yàn)闆]有了那么大的張力,反而失去了處理的最佳時(shí)機(jī)。這就是為什么咨詢時(shí)間之外,咨訪雙方要盡量避免電話微信聯(lián)系的原因。當(dāng)然,對(duì)于一些特殊情況,比如來訪者有自傷自殘的可能、遭遇突發(fā)情況自己無法處理或是遇上危機(jī)等,還是可以聯(lián)系咨詢師的。
在心理咨詢過程中,還會(huì)有其他的一些基本設(shè)置,比如價(jià)值中立的原則、保密的原則等等,這些設(shè)置是旨在將咨詢室變成一個(gè)安全的治療性空間。如果咨詢?cè)O(shè)置被摧毀,咨詢效果就會(huì)受到影響。