根據(jù)健康湖南行動(2020-2030年),為促進全省居民心理健康素養(yǎng)水平,提高居民心理健康意識,追求心身共同健康。湖南省12320心理專家通過12320心理服務(wù)熱線,主動為我省群眾提供心理健康知識普及、心理健康教育、咨詢、危機干預(yù)等服務(wù)。
本期心理健康知識由心理危機干預(yù)專家、中南大學(xué)肖水源教授為大家科普~
什么叫心理危機?怎么理解心理危機干預(yù)?
肖水源教授:
什么是心理危機?我們每個人在生活中都會遇到環(huán)境的變化,當(dāng)我們應(yīng)對不了這些環(huán)境變化可能帶來的挑戰(zhàn)的時候,就有可能形成心理危機。
心理危機形成的來源是我們面對的挑戰(zhàn),當(dāng)這種挑戰(zhàn)讓我們自己覺得解決不了,給我們形成壓力,產(chǎn)生了心理方面的影響,這個時候可以說形成了心理危機。
心理危機干預(yù)是一種短期的提供心理幫助的技術(shù),主要目的是要讓處于心理危機當(dāng)中的人恢復(fù)心理平衡,在此基礎(chǔ)上,幫助他在今后遇到類似問題的時候能很好地應(yīng)對。
所以,心理危機干預(yù)通常有兩個階段,第一個階段是及時幫助,預(yù)防危機事件的發(fā)生,比如自殺、暴力等,在短時間內(nèi)使其恢復(fù)心理平衡。
第二個階段是通過心理咨詢、心理指導(dǎo)、心理治療幫助他提高心理健康素質(zhì)和應(yīng)對心理危機的能力,使心理上得到成長。
如何幫助處于心理危機當(dāng)中的人?
肖水源教授:
如果我們作為一個非專業(yè)的人員,你的親人、朋友、同事處于心理危機中,我們?nèi)绾稳椭?br/>
首先,力所能及地保證他的安全。
比如處于自殺、暴力、失控的狀態(tài)中,我們要確保他的安全以及身邊其他人的安全。
第二,我們可以提供一些力所能及的幫助。
比如:處于危機當(dāng)中的人很疲勞,處于長時間沒有睡覺、吃飯的狀態(tài),我們可以做一些支持性的工作,比如讓他洗個澡,吃點熱的食物、水,休息等等。
第三,陪伴。
最重要的是陪在他的身邊,不要強迫他說什么,這個時候以理解、關(guān)切的目光看向他,或者可以有適當(dāng)?shù)纳眢w接觸,輕輕地握著手、扶著他等等。
第四,給予理解。
我們對他產(chǎn)生心理危機的原因和表現(xiàn)應(yīng)該給予理解,不能以我們自己的角度去覺得他不應(yīng)該處于危機當(dāng)中,而應(yīng)該從他的角度理解他處于的困境,不要輕易去指責(zé)、批評。
比如:“這么點小的事情你就要自殺,你對得起父母嗎?”等等這樣的話。
同樣也不要做評判性的事情和語言,可以說:“你經(jīng)歷了這么多事情,你現(xiàn)在心情不太好,我能夠理解......”。
理解和接受的態(tài)度,這一點我們一般不容易做到,關(guān)鍵是要從對方的角度去理解,做換位思考。
如果持續(xù)出現(xiàn)危險的行為,比如我們前面講到的自殺、暴力行為、一個人外出可能出現(xiàn)的危險等等,建議找專家進行專業(yè)評估。
自殺行為發(fā)生之前,是否可以找到某些線索?
肖水源教授:
這個比較難,我們經(jīng)常聽到有人這樣講:這個人以前很正常,根本不知道什么原因突然自殺。
但是,我們認(rèn)為自殺行為發(fā)生之前,線索一定是有的,看怎么去找。
首先,表達出自殺的意愿。
常見的一個線索是主動和別人講,他有自殺的想法,可能不會和親人、老師講,但會和醫(yī)生或者心理咨詢師講,有時候可能會在微信等自媒體上表達想自殺的意愿,任何有這樣的表達,都要引起重視,我們把它看作是一種求助的方式。
可能有些人覺得,真正想自殺的人不會說出來,或者只是一種威脅別人的手段,這是錯誤的,即使是一種威脅,我們也要引起重視。
第二,出現(xiàn)抑郁的情緒。
情緒低落,突然對任何事情都沒有興趣、很悲觀、不愿與人交流等等。
第三,打聽自殺的方法。
出現(xiàn)打聽自殺的方法,怎么自殺沒有痛苦等等。
第四,突然說一些告別的話。
比如,我們曾經(jīng)遇到一個案例,一個小女孩在自殺之前和家人說,“媽媽,如果家里出現(xiàn)大的事情你要挺住”,“爸爸,你要對媽媽好一點”等等,這些都是非常重要的線索。
第五,疑似有精神疾病。
如果疑似有精神疾病,一定要評估自殺的可能性。
其他方面來講,如果遭受重大的挫折和打擊,比如親人去世、嚴(yán)重的名譽受損等等,青少年承受能力比較差,比如受到嚴(yán)重的批評,在同學(xué)面前丟了臉、被同學(xué)歧視、欺凌等等,也要加以注意。
面對想要自殺的孩子,家長該如何去幫助他?
肖水源教授:
第一,引起重視。
面對孩子出現(xiàn)自殺等心理危機,家長一定要引起重視,我們見過很多家長,他們認(rèn)為:“我的孩子肯定不會自殺”,常常低估孩子自殺的危險性。
第二,評估危險性。
自殺是可以預(yù)防的,一般來講,兩個星期的時間可以使一個人的自殺意念和危險性下降很大的幅度,不要諱疾忌醫(yī),不想讓他接受治療,怕被歧視等等,首先,出現(xiàn)心理危機,陪伴是必需的。
第三,清除有可能幫助其自殺的物品。
清除有可能幫助其自殺的物品,包括門窗設(shè)施、環(huán)境、藥物等等。有自殺危險性的情況出現(xiàn),一定要送到專業(yè)的機構(gòu)進行治療。如果通過治療和評估,自殺危險性消失了,家長還需要繼續(xù)觀察一段時間,因為自殺意念是不斷變化的。
第四,家長控制好自己的情緒。
面對出現(xiàn)自殺等心理危機的階段,家長不要去指責(zé)、謾罵,比如:“爸爸媽媽這么辛苦,對你這么好,你還這樣,對得起我們嗎?”類似這樣的話,也就是我們平常所說的,控制好自己的情緒,不要輕易地去刺激他,等沒有自殺危險性的時候,再做引導(dǎo)的工作。
所以,這是一個比較復(fù)雜的工作,在必要的時候,要尋求專業(yè)人員的幫助,在這之前,家長要提高預(yù)防心理危機的意識。