導(dǎo)語:2021年8月15日,即今日起,廣東省實(shí)施全省統(tǒng)一的、準(zhǔn)入法管理的診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材目錄,其中規(guī)定把心理治療納入醫(yī)?;鹬Ц兜姆秶?。 這是廣東自建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度以來的第一次。
2021年8月15日,即今日起,廣東省實(shí)施全省統(tǒng)一的、準(zhǔn)入法管理的診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材目錄,其中規(guī)定把“心理治療”納入醫(yī)?;鹬Ц兜姆秶?。這是廣東自建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度以來的第一次。
按此前廣州市醫(yī)保局?jǐn)M定的《關(guān)于印發(fā)“心理治療”診療項(xiàng)目醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的通知》,“心理治療”診療項(xiàng)目將納入廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌以及分裂情感性障礙、精神發(fā)育遲滯、精神分裂癥、持久的妄想性障礙(偏執(zhí)性精神病)、雙相(情感)障礙、癲癇所致精神障礙門診特定病種支付范圍。
符合以下條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),即可向市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請簽訂“心理治療”醫(yī)保補(bǔ)充協(xié)議,并按醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指引將本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人發(fā)生的“心理治療”診療項(xiàng)目費(fèi)用申報(bào)結(jié)算:
1、具備“心理治療”醫(yī)療服務(wù)資質(zhì),實(shí)際開展“心理治療”醫(yī)療服務(wù)至少3個(gè)月;
2、按照診療規(guī)范配備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員、服務(wù)場所;
3、無相關(guān)職能部門認(rèn)定存在醫(yī)保違法違規(guī)或違反醫(yī)保服務(wù)協(xié)議行為,無未完全履行醫(yī)保法律責(zé)任或違約責(zé)任等情況。
其實(shí),在廣東之前,北京與深圳便出臺(tái)了將心理咨詢/心理治療納入醫(yī)保的試點(diǎn)政策。
2016年,北京市試點(diǎn)將心理咨詢納入醫(yī)保,北京海淀區(qū)衛(wèi)計(jì)委為首批34個(gè)社區(qū)心理咨詢室授牌。
其中北京交通大學(xué)、清華大學(xué)等7所大學(xué)心理咨詢室位于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)。
另外海淀區(qū)玉淵潭、萬壽路、羊坊店、北太平莊等34家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也正式成立心理咨詢室。
心理咨詢服務(wù)根據(jù)心理咨詢師的職稱級別,服務(wù)1小時(shí)收費(fèi)在30元到60元不等,相關(guān)服務(wù)均納入醫(yī)保。
到了2018年5月,深圳市人力資源和社會(huì)保障局發(fā)布《關(guān)于“心理治療”和“心理咨詢”市場調(diào)節(jié)價(jià)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的公示》。
其中將心理咨詢師、心理治療師、家庭治療師統(tǒng)一劃入醫(yī)療技術(shù)服務(wù)人員職稱序列,分為:初級職稱、中級職稱、高級職稱和心理咨詢師。
服務(wù)小時(shí)收費(fèi)90元到320元不等,擬將心理治療和心理咨詢納入醫(yī)保支付范圍。
雖然和北京、深圳兩市的試點(diǎn)政策不同,廣東省明確限定只將心理治療納入醫(yī)保范疇,并未包括心理咨詢。
但此次廣東出臺(tái)的為正式政策,結(jié)合此前各地市將心理咨詢/治療納入醫(yī)保的試點(diǎn)嘗試,可以預(yù)見中國心理咨詢/治療納入醫(yī)保的序幕正緩緩拉開。
衛(wèi)健委去年底公布過數(shù)字,現(xiàn)在我國抑郁癥患病率已達(dá)2.1%,焦慮癥障礙患病率是4.98%,有心理問題的患者就更多。
但是,這些心理疾病的識(shí)別率卻不足10%,就診率更低了,不足3%。人們不去看病,有各種復(fù)雜的原因,治療費(fèi)用肯定是其中之一。
根據(jù)一項(xiàng)針對上海某三級精神病醫(yī)院住院抑郁癥患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的研究,調(diào)查對象的年人均總費(fèi)用超過7萬元。
所以,此次廣東將心理治療納入醫(yī)保,對于提高心理疾病治療,降低患者負(fù)擔(dān),都是具有非常積極的影響的。
而對中國心理行業(yè)來說,這也是一個(gè)重大的契機(jī)。醫(yī)保制度的落實(shí),可以持續(xù)培養(yǎng)大眾的心理健康消費(fèi)習(xí)慣,間接推動(dòng)國內(nèi)心理治療/咨詢行業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。