近日,江蘇省衛(wèi)健委發(fā)布了關(guān)于印發(fā)《江蘇省“十四五”精神衛(wèi)生工作規(guī)劃》的通知(蘇衛(wèi)疾控〔2021〕88號)。
通知中強(qiáng)調(diào)精神衛(wèi)生是關(guān)系人民群眾身心健康、影響經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題和社會問題,是建設(shè)法治江蘇、平安江蘇、健康江蘇,促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定的重要任務(wù)。
為在“十四五”期間進(jìn)一步做好全省精神障礙預(yù)防、治療、管理和康復(fù)等精神衛(wèi)生工作,江蘇省衛(wèi)生健康委員會、中共江蘇省委宣傳部、中共江蘇省委政法委員會、江蘇省發(fā)展和改革委員會、江蘇省教育廳、江蘇省科學(xué)技術(shù)廳、江蘇省公安廳、江蘇省民政廳、江蘇省司法廳、江蘇省財(cái)政廳、江蘇省人力資源和社會保障廳、江蘇省文化和旅游廳、江蘇省市場監(jiān)督管理局、江蘇省廣播電視局、江蘇省醫(yī)療保障局、江蘇省總工會、共青團(tuán)江蘇省委、江蘇省婦女聯(lián)合會、江蘇省殘疾人聯(lián)合會共19個(gè)部門,聯(lián)合制定了《江蘇省“十四五”精神衛(wèi)生工作規(guī)劃》。
《規(guī)劃》全文如下:
江蘇省“十四五”精神衛(wèi)生工作規(guī)劃
為貫徹實(shí)施《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》,在“十四五”期間進(jìn)一步完善精神衛(wèi)生服務(wù)體系,建立健全社會心理服務(wù)體系,推進(jìn)心理健康服務(wù)、精神障礙管理治療和社區(qū)康復(fù)工作,特制定本規(guī)劃。
背景情況
精神衛(wèi)生是關(guān)系人民群眾身心健康、影響經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題和社會問題。
省委、省政府高度重視精神衛(wèi)生工作,將其作為保障和改善民生、加強(qiáng)和創(chuàng)新社會治理的重要舉措,采取一系列措施,推動(dòng)我省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
各地各部門認(rèn)真貫徹黨中央、國務(wù)院和省委、省政府的決策部署,健全嚴(yán)重精神障礙管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò), 開展心理健康服務(wù)工作,探索社會心理服務(wù)體系建設(shè),完善精神衛(wèi)生工作保障機(jī)制,強(qiáng)化工作措施,嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)和心理健康服務(wù)取得了明顯成效。
截至2020年底,13個(gè)設(shè)區(qū)市及95個(gè)縣(市、區(qū))均建立了部門協(xié)調(diào)機(jī)制,93%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建立精神衛(wèi)生綜合管理小組;全省精神科實(shí)際開放床位3.08張/萬人口,精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師3.05人/10萬人口;13個(gè)設(shè)區(qū)市均設(shè)立心理援助熱線電話并建立危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍;全省登記在冊嚴(yán)重精神障礙患者35萬余人,規(guī)范管理率95.57%,規(guī)律服藥率70.86%。
隨著經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展,生活節(jié)奏明顯加快,心理應(yīng)激因素日益增加,焦慮癥、抑郁癥等常見精神障礙及心理行為問題逐年增多,心理應(yīng)激事件及精神障礙患者肇事肇禍案(事)件時(shí)有發(fā)生,老年癡呆癥、兒童孤獨(dú)癥等特定人群疾病干預(yù)亟待加強(qiáng),全省精神衛(wèi)生工作仍然面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
主要表現(xiàn)為:
一是精神衛(wèi)生資源依然缺乏;
二是嚴(yán)重精神障礙患者日常篩查機(jī)制尚不健全;
三是精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系不健全;
四是社會心理服務(wù)體系建設(shè)仍處在試點(diǎn)探索階段;
五是公眾對焦慮癥、抑郁癥等常見精神障礙和心理行為問題認(rèn)知率低,社會偏見仍然存在。
“十四五”期間,要大力提高精神衛(wèi)生服務(wù)能力和水平,進(jìn)一步加大嚴(yán)重精神障礙患者的救治救助力度,做好心理健康知識和心理疾病科普工作,規(guī)范發(fā)展心理健康服務(wù),建立健全社會心理服務(wù)體系,滿足群眾心理健康需求,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展。
總體要求
(一)指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,按照黨中央、國務(wù)院和省委、省政府的決策部署,堅(jiān)持新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針,以滿足人民群眾日益增長的心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),統(tǒng)籌各方資源,不斷健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系,加快社會心理服務(wù)體系和精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系建設(shè),積極營造關(guān)愛精神障礙患者的社會氛圍,促進(jìn)精神衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展,努力維護(hù)社會和諧穩(wěn)定。
(二)工作目標(biāo)
到2025年,精神衛(wèi)生服務(wù)體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本健全,精神衛(wèi)生專業(yè)人員基本滿足工作需求,精神障礙患者聯(lián)合常態(tài)篩查形成制度,嚴(yán)重精神障礙救治管理措施有效落實(shí);
探索建立精神??漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)及社會組織、家庭相互銜接的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系,社區(qū)康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)初步建立;
逐步完善心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò),推動(dòng)重點(diǎn)人群心理健康服務(wù),提高公眾對抑郁癥等常見精神障礙的認(rèn)知和主動(dòng)就醫(yī)意識,常見精神障礙和心理行為問題防治能力明顯提升,精神衛(wèi)生工作的社會氛圍顯著改善。
1、省和設(shè)區(qū)市建立職能完善的精神衛(wèi)生防治管理機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)有條件的縣(市、區(qū))建立完善精神衛(wèi)生防治管理機(jī)構(gòu)。
健全省、市、縣精神??漆t(yī)院,每個(gè)設(shè)區(qū)市建成1所達(dá)到三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的市級精神專科醫(yī)院,每個(gè)縣(市、涉農(nóng)區(qū))設(shè)置1所縣級精神??漆t(yī)院或在縣醫(yī)院設(shè)置精神??坪筒》浚窨茖?shí)際開放床位提升至3.7張/萬人口,建成省強(qiáng)制醫(yī)療所。
2、100%的縣級精神??漆t(yī)院開設(shè)心理科門診;
40%以上的二級綜合醫(yī)院開設(shè)精神(心理)科門診;
鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開設(shè)精神科(心理科)門診。
3、全省精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師增加到3200名以上,以設(shè)區(qū)市為單位,每10萬人口不低于4.0名;
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配備1名精神衛(wèi)生防治人員,20%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備至少1名具備精神科執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)師。
4、全省嚴(yán)重精神障礙患者報(bào)告患病率4.60‰,登記在冊的嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率保持在85%以上,精神分裂癥患者規(guī)律服藥率保持在75%以上。
5、100%縣(市、區(qū))設(shè)有精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)或通過政府購買服務(wù)等方式委托社會組織廣泛開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作,有康復(fù)需求的居家患者能夠接受社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。
6、30%以上的縣(市、區(qū))開展社會心理服務(wù)體系建設(shè)工作,并組織實(shí)施抑郁癥、老年性癡呆等常見精神障礙防治。
7、社會公眾心理健康素養(yǎng)水平提升到25%。
100%的高等院校設(shè)立心理健康教育中心,并按照師生比不低于1:3000配備專職從事心理健康教育的教師。
中、小學(xué)普遍設(shè)置心理輔導(dǎo)室,每所中小學(xué)至少配備1名專職心理健康教育教師。
開設(shè)心理健康教育課程,開展學(xué)生心理健康檢測,提供心理咨詢服務(wù)。
策略與任務(wù)實(shí)施
(一)全面開展心理健康促進(jìn)與教育,提升全民健康素養(yǎng)
全面開展心理健康宣傳教育。各地要結(jié)合“世界精神衛(wèi)生日”及心理健康相關(guān)主題活動(dòng)等,廣泛開展心理健康科普宣傳。
各級宣傳和新聞出版廣播電視部門要充分利用廣播、電視、書刊、影視、動(dòng)漫等傳播形式,組織創(chuàng)作、播出心理健康宣傳教育精品和公益廣告,利用影視、綜藝和娛樂節(jié)目的優(yōu)勢傳播自尊自信、樂觀向上的現(xiàn)代文明理念和心理健康意識,培育良好社會心態(tài)。
將提高公民心理健康素養(yǎng)作為精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容,倡導(dǎo)“每個(gè)人是自己心理健康第一責(zé)任人”的理念,增進(jìn)公眾對心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)的了解,提高疾病防控知識的可及性,學(xué)會調(diào)適情緒困擾與心理壓力,積極自助。
積極營造健康向上的社會心理氛圍。
基層文化組織要采用群眾喜聞樂見的形式,將心理健康知識融入群眾文化生活。
各類媒體要樹立正確的輿論導(dǎo)向,在傳播心理健康知識與相關(guān)事件報(bào)導(dǎo)中要注重科學(xué)性、適度性和穩(wěn)定性,廣泛宣傳“精神疾病可防可治,心理問題及早求助,關(guān)心不歧視,身心同健康”等精神衛(wèi)生核心知識以及患者戰(zhàn)勝疾病、回歸社會的典型事例,引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識精神障礙和心理行為問題,正確對待精神障礙患者。
教育、文明辦、司法行政、工會、共青團(tuán)、婦聯(lián)等單位針對青少年學(xué)生、農(nóng)村婦女和留守兒童、職業(yè)人群、被監(jiān)管及強(qiáng)制隔離戒毒人員、老年人等重點(diǎn)人群的不同特點(diǎn),制定宣傳教育策略,有針對性地開展心理健康教育活動(dòng)。
(二)大力推進(jìn)社會心理服務(wù)體系建設(shè),促進(jìn)心理健康服務(wù)
加強(qiáng)心理健康促進(jìn),預(yù)防精神障礙。
各級政府建立和完善心理健康促進(jìn)與教育、心理熱線服務(wù)、心理咨詢、心理治療、精神科治療等銜接遞進(jìn)、密切合作的心理健康促進(jìn)服務(wù)模式。構(gòu)建以精神專科醫(yī)院為主體,設(shè)置精神科或者心理科的綜合醫(yī)院為輔助,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、心理咨詢機(jī)構(gòu)為依托的心理健康服務(wù)體系。
發(fā)揮心理健康服務(wù)行業(yè)組織作用,建立跨專業(yè)、跨部門的心理健康服務(wù)專家組,開展心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員登記、評價(jià)等工作。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處將心理健康服務(wù)納入城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)內(nèi)容,建設(shè)心理咨詢服務(wù)場所,配備專兼職人員,開展心理健康宣傳教育和心理疏導(dǎo),支持社會工作者等專業(yè)力量參與心理健康服務(wù),引導(dǎo)社會專業(yè)志愿力量加入心理健康志愿服務(wù)隊(duì)伍。
將心理援助納入突發(fā)事件應(yīng)急管理體系,每一個(gè)設(shè)區(qū)市開設(shè)24小時(shí)心理援助熱線電話,為群眾提供日常服務(wù)。
加強(qiáng)應(yīng)急心理干預(yù)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),建立應(yīng)急處置專家?guī)?,開展培訓(xùn)和演練工作。將常見突發(fā)事件,特別是突發(fā)疫情所需的防控知識等列入常規(guī)培訓(xùn)內(nèi)容,提升應(yīng)急心理干預(yù)和心理援助服務(wù)能力。
解決心理健康服務(wù)重點(diǎn)難點(diǎn)問題。
提升公眾心理健康素養(yǎng),倡導(dǎo)家庭健康生活方式,重點(diǎn)人群心理健康問題得到及時(shí)疏導(dǎo)。
司法行政部門、公安機(jī)關(guān)依照職責(zé)組織對服刑人員,被依法拘留、逮捕、強(qiáng)制隔離戒毒人員,社區(qū)矯正對象、刑滿釋放人員等進(jìn)行心理矯治幫扶;
民政部門支持社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)和社會工作者為未成年人、老年人、婦女、殘疾人等重點(diǎn)人群提供多層次心理健康服務(wù);
鼓勵(lì)用人單位設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室,配備專職或者兼職心理健康輔導(dǎo)人員,或者通過購買服務(wù)等方式,提供心理健康服務(wù);
學(xué)校開設(shè)心理健康教育課程,建立學(xué)生心理健康評估、預(yù)警和干預(yù)工作機(jī)制,強(qiáng)化家校協(xié)同,及時(shí)疏導(dǎo)學(xué)生不良情緒,預(yù)防和減少心理危機(jī)事件。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療服務(wù)中加強(qiáng)人文關(guān)懷,普及心理咨詢、治療技術(shù)在臨床診療中的應(yīng)用。
精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮引領(lǐng)示范作用,對各類臨床科室醫(yī)務(wù)人員開展心理健康知識和技能培訓(xùn),注重提高抑郁、焦慮、老年癡呆、孤獨(dú)癥等心理行為問題和常見精神障礙的篩查識別、處置能力。
(三)不斷完善精神衛(wèi)生服務(wù)體系,提高精神衛(wèi)生服務(wù)能力
加強(qiáng)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。省財(cái)政對精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)給予補(bǔ)助,并向經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)傾斜。
推進(jìn)精神專科醫(yī)院、精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè),重點(diǎn)提高基層精神衛(wèi)生服務(wù)能力,完善精神障礙的預(yù)防、治療和康復(fù)服務(wù)體系。
支持精神??漆t(yī)院提升心理健康服務(wù)能力,鼓勵(lì)和引導(dǎo)綜合醫(yī)院開設(shè)精神(心理)科。
省與設(shè)區(qū)市設(shè)置精神衛(wèi)生防治管理機(jī)構(gòu),開展精神障礙預(yù)防、社區(qū)康復(fù)、健康教育、信息收集、培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)等工作,鼓勵(lì)有條件的縣(市、區(qū))參照設(shè)置。無精神專科醫(yī)院的設(shè)區(qū)市城區(qū)應(yīng)盡快建設(shè)精神衛(wèi)生防治管理機(jī)構(gòu)。
加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系建設(shè),鼓勵(lì)社會資本舉辦精神??漆t(yī)院和社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu),可通過政府購買服務(wù)發(fā)揮其在精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作中的作用。
提升精神衛(wèi)生服務(wù)能力。
各級人民政府發(fā)展?jié)M足社會需求的精神衛(wèi)生專業(yè)人員隊(duì)伍,推動(dòng)心理咨詢師、心理治療師、社會工作師、志愿者及社會組織廣泛參與精神衛(wèi)生工作。
加快心理健康專業(yè)人才培訓(xùn),省級教育部門鼓勵(lì)有條件的醫(yī)學(xué)高校設(shè)置精神醫(yī)學(xué)專業(yè)或在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中設(shè)置精神衛(wèi)生相關(guān)方向,加大精神醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)支持力度,通過簽訂服務(wù)協(xié)議等方式,按規(guī)定給予減免學(xué)費(fèi)和住宿費(fèi)、發(fā)放助學(xué)金等方面的優(yōu)惠。
省級衛(wèi)生健康部門將精神衛(wèi)生知識及技能培訓(xùn)納入醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育內(nèi)容,衛(wèi)生健康部門加強(qiáng)精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。
(四)全力夯實(shí)精神衛(wèi)生基層工作基礎(chǔ),落實(shí)嚴(yán)重精神障礙救治救助
完善精神衛(wèi)生管理綜合協(xié)調(diào)機(jī)制。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處成立由政法、衛(wèi)生健康、民政、公安、司法行政、殘聯(lián)等部門組成的精神衛(wèi)生綜合管理小組,指導(dǎo)村(居)民委員會設(shè)立嚴(yán)重精神障礙患者社區(qū)關(guān)愛幫扶小組,建立關(guān)愛幫扶機(jī)制。
加快整合部門政策,加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助和重大疾病保障等救治救助政策的銜接,實(shí)現(xiàn)門診和住院患者“一站式”結(jié)算服務(wù)。
各級黨委政法委發(fā)揮基層社會治理優(yōu)勢,將嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作納入平安建設(shè)工作內(nèi)容,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)衛(wèi)生健康、民政、公安、司法行政、殘聯(lián)等部門,全方位、多渠道開展疑似嚴(yán)重精神障礙患者日常篩查、登記、協(xié)同隨訪及信息交換等工作。
多措并舉落實(shí)救治救助政策。
推動(dòng)嚴(yán)重精神障礙患者門診治療納入醫(yī)保報(bào)銷或按規(guī)定實(shí)行免費(fèi)基本藥品治療政策。
有條件地區(qū)可在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立精神(心理)科,發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體或遠(yuǎn)程醫(yī)療作用,提高精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)可及性。
建立肇事肇禍精神障礙患者收治管理機(jī)制,設(shè)置定點(diǎn)收治醫(yī)院,建立患者收治“綠色通道”,設(shè)立專項(xiàng)資金,保障患者送診、收治等工作順利開展。
嚴(yán)重精神障礙患者符合城鄉(xiāng)低保救助條件的及時(shí)納入救助范圍;
對不符合低保條件但確有困難的,或獲得最低生活保障后仍有困難的,按規(guī)定通過臨時(shí)救助等措施幫助其解決基本生活困難。
嚴(yán)重精神障礙患者參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,符合條件的按規(guī)定對個(gè)人應(yīng)繳納部分給予資助。
完善困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度,落實(shí)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,為符合條件的精神殘疾人發(fā)放補(bǔ)貼。
(五)持續(xù)強(qiáng)化精神障礙康復(fù)能力建設(shè),推進(jìn)精神障礙康復(fù)服務(wù)
加強(qiáng)精神障礙康復(fù)資源整合和政策協(xié)調(diào)。
各級政府建立健全精神衛(wèi)生??漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)及社會組織、家庭相互銜接的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系,民政、衛(wèi)生健康、人力資源社會保障、教育、殘聯(lián)等部門和單位整合從事精神障礙康復(fù)的機(jī)構(gòu)、設(shè)施和人員等資源,為精神障礙患者提供綜合性的康復(fù)服務(wù)。
民政部門、衛(wèi)生健康部門建立精神障礙康復(fù)轉(zhuǎn)介機(jī)制,實(shí)現(xiàn)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的雙向快速轉(zhuǎn)介。
精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。
在二級以上精神專科醫(yī)院設(shè)立康復(fù)科,配備專兼職康復(fù)師,為患者提供專業(yè)化康復(fù)服務(wù)。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家嚴(yán)重精神障礙患者及其監(jiān)護(hù)人提供康復(fù)指導(dǎo)。
精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)為有康復(fù)需求且經(jīng)評估符合社區(qū)康復(fù)條件的精神障礙患者提供生活自理能力和社會適應(yīng)能力等方面的康復(fù)訓(xùn)練。
殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)根據(jù)精神障礙患者康復(fù)的需要,組織患者參加康復(fù)活動(dòng)。
提升精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)內(nèi)涵和能力。
建立民政牽頭、部門配合、社會參與的精神障礙社區(qū)康復(fù)工作機(jī)制。創(chuàng)新精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)模式,培育精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)(服務(wù)點(diǎn)),配備康復(fù)服務(wù)專業(yè)人員,提供多層次、多樣化康復(fù)服務(wù)。
推動(dòng)精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)(服務(wù)點(diǎn))與精神衛(wèi)生社會福利、殘疾人康復(fù)、殘疾人托養(yǎng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等機(jī)構(gòu)服務(wù)對接、場地共用、資源共享。
各縣(市、區(qū))人民政府根據(jù)本行政區(qū)域?qū)嶋H情況,統(tǒng)籌規(guī)劃精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè),至少設(shè)立1家精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)示范機(jī)構(gòu),并根據(jù)實(shí)際需求,以城鄉(xiāng)社區(qū)為范圍逐步增加精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu),增強(qiáng)服務(wù)的可及性,為有康復(fù)需求的精神障礙患者提供服務(wù)。
鼓勵(lì)通過政府購買服務(wù)的方式,引導(dǎo)社會組織提供精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。拓寬就業(yè)渠道,創(chuàng)造就業(yè)條件,對已經(jīng)康復(fù)的人員進(jìn)行職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo),扶持精神障礙患者從事力所能及的勞動(dòng),促進(jìn)患者回歸社會。
(六)積極推動(dòng)精神衛(wèi)生信息化建設(shè),提升智能服務(wù)管理水平
推進(jìn)精神衛(wèi)生工作信息化建設(shè)和應(yīng)用,促進(jìn)精神衛(wèi)生信息共享、利用和協(xié)作,為精神衛(wèi)生工作高質(zhì)量發(fā)展提供數(shù)據(jù)支撐。
統(tǒng)籌推進(jìn)精神衛(wèi)生信息化建設(shè),打破信息孤島,將精神衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)納入全民健康保障信息化工程。
完善嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng),推動(dòng)各級精神??漆t(yī)院建立電子病歷系統(tǒng),并實(shí)現(xiàn)與省嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)的信息交換。
推動(dòng)各級精神衛(wèi)生防治管理機(jī)構(gòu)做好嚴(yán)重精神障礙患者信息審核、分析等,定期形成報(bào)告,為相關(guān)部門決策提供依據(jù)。
試點(diǎn)建設(shè)社會心理服務(wù)信息平臺,提供心理健康教育和宣傳、在線評估、在線咨詢及服務(wù)轉(zhuǎn)介等功能。
探索搭建精神障礙社區(qū)康復(fù)信息化平臺,整合多部門資源,構(gòu)建精神障礙患者智能康復(fù)轉(zhuǎn)介系統(tǒng)。
逐步實(shí)現(xiàn)社會心理服務(wù)、嚴(yán)重精神障礙管理與精神障礙社區(qū)康復(fù)等管理服務(wù)信息的互通互聯(lián)。
推動(dòng)建立衛(wèi)生健康、政法委、民政、公安、人力資源社會保障、司法行政、殘聯(lián)等單位的精神衛(wèi)生相關(guān)信息共享機(jī)制,加強(qiáng)信息資源的合理運(yùn)用,強(qiáng)化監(jiān)測預(yù)警,定期分析研判,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,不斷提高救治救助工作和管理服務(wù)信息化水平,重視并加強(qiáng)患者信息以及隱私保護(hù)工作。
保障措施
(一)強(qiáng)化政府領(lǐng)導(dǎo)
建立健全政府組織領(lǐng)導(dǎo)、各部門齊抓共管、家庭和單位盡力盡責(zé)、全社會共同參與的精神衛(wèi)生綜合管理機(jī)制。
加快《江蘇省精神衛(wèi)生條例》立法進(jìn)程,推動(dòng)各地認(rèn)真貫徹實(shí)施《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》。
各級人民政府應(yīng)當(dāng)將精神衛(wèi)生工作納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃,制定精神衛(wèi)生工作規(guī)劃,建設(shè)完善預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)體系,建立由發(fā)展改革、教育、公安、民政、司法行政、財(cái)政、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障等部門參加的聯(lián)席會議制度和工作責(zé)任制,對有關(guān)部門承擔(dān)的精神衛(wèi)生工作進(jìn)行監(jiān)督,統(tǒng)籌考慮精神障礙患者救治救助、專業(yè)人才培養(yǎng)、專業(yè)機(jī)構(gòu)運(yùn)行保障等,推動(dòng)精神衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)、健康、穩(wěn)定發(fā)展。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處成立精神衛(wèi)生綜合管理小組,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)精神衛(wèi)生工作。
(二)落實(shí)部門責(zé)任
各部門按照相關(guān)法規(guī)、政策要求,切實(shí)履行責(zé)任,確保工作落到實(shí)處。
黨委政法委要加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙管理治療工作和社會心理服務(wù)體系建設(shè)綜合協(xié)調(diào),推動(dòng)責(zé)任落實(shí)。
衛(wèi)生健康部門牽頭落實(shí)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃,組織開展評價(jià)監(jiān)督檢查。
教育部門負(fù)責(zé)建立學(xué)歷教育、繼續(xù)教育相結(jié)合的精神衛(wèi)生人才培養(yǎng)制度,將心理健康教育納入教育課程,促進(jìn)師生心理健康;
保障患有精神障礙的適齡兒童、青少年接受義務(wù)教育的權(quán)利。
民政部門負(fù)責(zé)對符合條件的精神障礙患者開展救助,會同相關(guān)部門開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作。
公安部門負(fù)責(zé)對發(fā)生傷害自身、危害他人安全或者有傷害自身、危害他人安全危險(xiǎn)的確診或者疑似精神障礙患者開展應(yīng)急處置,對有肇事肇禍行為的患者依法送交醫(yī)院診斷、治療。
醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)將精神障礙參保患者的診療費(fèi)用按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,并將嚴(yán)重精神障礙納入門診特殊病種保障范圍。
發(fā)展改革、司法行政、財(cái)政、市場監(jiān)督管理等部門按照各自職責(zé)做好精神衛(wèi)生相關(guān)工作。
(三)保障經(jīng)費(fèi)投入
各級政府要將精神衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)列入本級財(cái)政預(yù)算。
根據(jù)精神衛(wèi)生工作需要,加大財(cái)政投入力度,各級財(cái)政按規(guī)定保障公立精神??漆t(yī)院運(yùn)行經(jīng)費(fèi),保障其基本建設(shè)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)所需的經(jīng)費(fèi)。
對履行強(qiáng)制醫(yī)療職能的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu),運(yùn)行困難的由同級財(cái)政給予補(bǔ)助。
鼓勵(lì)民辦精神??漆t(yī)院發(fā)展,在臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)等方面實(shí)行與公立機(jī)構(gòu)同等政策;
對受政府委托承擔(dān)相關(guān)指令性任務(wù)的民辦精神??漆t(yī)院,按規(guī)定給予補(bǔ)償。
切實(shí)落實(shí)對精神衛(wèi)生工作人員的工資待遇政策,提高其待遇水平,穩(wěn)定精神衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍。
按照國家有關(guān)規(guī)定對從事精神衛(wèi)生工作的人員給予津貼,充分考慮職業(yè)特點(diǎn)和服務(wù)風(fēng)險(xiǎn),將內(nèi)部績效工資分配向直接從事醫(yī)療服務(wù)工作的一線人員傾斜。
精神科專業(yè)人員晉升職稱時(shí),同等條件下給予優(yōu)先傾斜。
要建立多元化資金籌措機(jī)制,積極開拓精神衛(wèi)生公益性事業(yè)投融資渠道,鼓勵(lì)社會資本投入精神衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)康復(fù)等領(lǐng)域。
(四)加強(qiáng)科學(xué)研究
推動(dòng)各地區(qū)、各相關(guān)部門圍繞精神衛(wèi)生工作的發(fā)展要求,針對抑郁癥、焦慮癥、雙相障礙、精神分裂癥等重點(diǎn)疾病,以及兒童青少年、老年人等重點(diǎn)人群的常見、多發(fā)精神障礙和心理行為問題,開展基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用研究。
重點(diǎn)研發(fā)精神障礙早期診斷技術(shù)以及臨床治療適宜技術(shù)。
加強(qiáng)精神障礙流行病學(xué)調(diào)查、精神衛(wèi)生法律法規(guī)與政策等軟科學(xué)研究,為精神衛(wèi)生法律、法規(guī)和政策制訂提供科學(xué)依據(jù)。
促進(jìn)精神障礙和心理行為問題的生物、心理、社會因素綜合研究和相關(guān)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。
加強(qiáng)國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流,吸收、借鑒和推廣先進(jìn)科學(xué)技術(shù)及成功經(jīng)驗(yàn),及時(shí)將國內(nèi)外相關(guān)研究成果應(yīng)用于心理健康和精神衛(wèi)生工作實(shí)踐。
督導(dǎo)與評估
省衛(wèi)生健康委會同有關(guān)部門共同組織本規(guī)劃實(shí)施,對規(guī)劃實(shí)施進(jìn)展、質(zhì)量和成效進(jìn)行檢查,將規(guī)劃重點(diǎn)任務(wù)落實(shí)情況作為督查督辦重要事項(xiàng)。
“十四五”期末,省衛(wèi)生健康委會同有關(guān)部門組織開展規(guī)劃實(shí)施的終期效果評估。